Sosyal Güvenlik Kurumu, 30 Ekim 2026’da yayımladığı duyuruyla, Türk Eczacıları Birliği ile 27 Ekim 2026 tarihinde imzalanan 2026/3 sayılı Ek Protokol’ü duyurdu. Düzenleme, 1 Ekim 2024’ten beri yürürlükte olan eczane protokolünün parasal çerçevesini yeniden belirliyor.
İlk bakışta teknik bir meslek belgesi. Ama içinde iki tarih var ve ikisi de takvime yazılmayı hak ediyor: tutarlar 1 Ekim 2026’dan geriye dönük geçerli, sözleşme yenileme için son gün 30 Kasım 2026.
Üç cümlede özet
- İndirim oranları değişmedi, eşikler değişti. %0 / %0,50 / %1,05 / %1,35 / %2,00 / %2,25 oranları aynı; bu oranların uygulanacağı yıllık hasılat dilimleri tam %30 yukarı kaydı.
- Hizmet bedelleri ~%28 arttı. Reçete başına ödenen tutarlar yedi dilimin hepsinde %27,94-%27,99 bandında yükseldi.
- 30 Kasım sert bir tarih. Bu tarihe kadar sözleşme yenilemeyen eczanenin sözleşmesi feshedilir; işlemler MEDULA’daki kayıtlara göre sonlandırılır.
Hasılat dilimleri: hepsi tam %30 yukarı
| İndirim oranı | 2026/1 Ek Protokol (önceki) | 2026/3 Ek Protokol (yeni) | Değişim |
|---|---|---|---|
| %0 | 7.399.182 TL’ye kadar | 9.618.937 TL’ye kadar | +%30,00 |
| %0,50 | 7.399.182 – 9.248.976 TL | 9.618.937 – 12.023.669 TL | +%30,00 |
| %1,05 | 9.248.976 – 11.098.771 TL | 12.023.669 – 14.428.402 TL | +%30,00 |
| %1,35 | 11.098.771 – 15.538.280 TL | 14.428.402 – 20.199.764 TL | +%30,00 |
| %2,00 | 15.538.280 – 18.497.951 TL | 20.199.764 – 24.047.336 TL | +%30,00 |
| %2,25 | 18.497.951 TL üzeri | 24.047.336 TL üzeri | +%30,00 |
Hasılat, bir önceki yılın KDV hariç satış hasılatıdır.
Reçete başına hizmet bedeli: yaklaşık %28
| Bir önceki yıl hasılatı (KDV hariç) | Önceki | Yeni | Değişim |
|---|---|---|---|
| 5.771.362 TL’ye kadar | 29,85 TL | 38,20 TL | +%27,97 |
| 5.771.362 – 9.618.937 TL | 20,09 TL | 25,71 TL | +%27,97 |
| 9.618.937 – 12.023.669 TL | 16,71 TL | 21,38 TL | +%27,95 |
| 12.023.669 – 14.428.402 TL | 12,84 TL | 16,43 TL | +%27,96 |
| 14.428.402 – 20.199.764 TL | 12,42 TL | 15,89 TL | +%27,94 |
| 20.199.764 – 24.047.336 TL | 11,72 TL | 15,00 TL | +%27,99 |
| 24.047.336 TL üzeri | 11,65 TL | 14,91 TL | +%27,98 |
Mobil reçeteler ile soğuk zincir ilaçları içeren reçetelerde bu bedel %50 artırımlı ödenir. Mobil reçetelerde “Mobil Reçete Kaşesi” bulunması veya hekim tarafından “Mobil Reçete” ibaresinin yazılması zorunlu.
paradefter yorumu — iki oranın aynı olmaması tesadüf değil
Bu belgenin en çok konuşulacak yanı hizmet bedellerindeki artış olacak. Ama asıl bilgi, iki farklı oranın yan yana durmasında.
Eşikler %30, hizmet bedelleri ~%28. Bu, pazarlığın tek bir katsayı üzerinden yürümediğini gösteriyor; iki kalem ayrı ayrı belirlenmiş. İkisi de aynı yöne çalışmıyor:
- Eşiklerin %30 yukarı kayması eczane lehine. Çünkü indirim, eczanenin SGK’ya kestiği faturadan düşülen bir tutardır. Nominal cirosu %30’dan az büyüyen bir eczane, bir alt dilime kayarak daha düşük oranda indirim yapar — yani elinde daha fazla marj kalır.
- Hizmet bedelinin %28 artması da eczane lehine, fakat eşiklerden iki puan daha düşük bir oranla.
İkinci ve daha önemli nokta: otomatik formül bu dönem için devre dışı bırakıldı. Protokolün 9.1 ve 9.2 maddeleri, mali hükümlerin bir önceki yılın enflasyon oranında güncellenmesini öngörüyor. Yeni eklenen Geçici Madde 2, “2026/3 sayılı Ek Protokole mahsus olmak üzere” bu hükümlerin yerine Madde 1’deki tutarların uygulanacağını söylüyor. Yani taraflar bu kez endeksleme formülünü uygulamayıp müzakere edilmiş rakamlarda anlaşmış. Bunun iki yorumu olabilir: otomatik formülün üreteceği sonuç taraflardan en az biri için yeterli görülmemiş ya da dilim yapısının kendisi yeniden kurgulanmak istenmiş. Belgede gerekçe yazmıyor; burada da gerekçe uydurulmuyor.
Üçüncüsü — vatandaş tarafı. Bu bir fiyat düzenlemesi değil, bir sözleşme ve geri ödeme düzenlemesi. Hastanın ödediği katılım payı ve eczane farkı bu protokolde geçmiyor; o kalemler Sağlık Uygulama Tebliği ve Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi ile belirlenir. Vatandaşı ilgilendiren tek somut madde 30 Kasım: o tarihe kadar sözleşmesini yenilemeyen eczane SGK’lı reçete karşılayamayacak. Düzenli ilaç kullanan biri için bunun anlamı basit — aralık ayında alıştığınız eczane artık reçetenizi işleme alamıyor olabilir.
En sık yapılan hatalar
- “Eczacı indirimi” ile “eczane farkı”nı karıştırmak. Birincisi eczanenin SGK’ya yaptığı indirim, ikincisi hastanın cebinden çıkan tutar. Bu protokol yalnızca birincisini düzenliyor.
- Dilimi bu yılın cirosuyla hesaplamak. Metin açık: ölçü bir önceki yıl satış hasılatı ve KDV hariç tutar.
- Hizmet bedeli dilimleriyle indirim dilimlerinin aynı olduğunu sanmak. Değiller. Hizmet bedelinde yedi dilim var ve en alt dilim 5.771.362 TL’den başlıyor; indirim tablosunda ise altı dilim var ve ilk eşik 9.618.937 TL.
- Tutarların imza tarihinden geçerli olduğunu varsaymak. Madde 1 1 Ekim 2026’dan geçerli; protokol 27 Ekim’de imzalandı.
- Mobil ve soğuk zincir reçetelerde %50 artırımı atlamak. Kaşe veya hekimin “Mobil Reçete” ibaresi yoksa artırım uygulanmaz.
Pratik karar tablosu
| Durum | Yapılacak | Tarih |
|---|---|---|
| Sözleşmeli eczane | 2026/3 çerçevesinde sözleşmeyi yenile | 30 Kasım 2026’ya kadar |
| Sözleşme yenilenmedi | Sözleşme feshedilir, işlemler MEDULA kayıtlarına göre sonlandırılır | 30 Kasım sonrası |
| 2025 cirosu dilim sınırına yakın eczane | KDV hariç hasılatı yeniden hesapla, yeni dilimini belirle | 1 Ekim 2026’dan geçerli |
| Yeni açılan eczane | En düşük indirim oranı + en yüksek hizmet bedeli (38,20 TL) uygulanır | — |
| Düzenli reçete kullanan hasta | Aralık öncesi eczanenin sözleşme durumunu teyit et | Aralık 2026 |
Sonuç
2026/3 sayılı Ek Protokol, eczane-SGK ilişkisinin parasal çerçevesini bir yıl daha ileri taşıyor: indirim oranları sabit, dilim eşikleri %30, hizmet bedelleri yaklaşık %28 yukarıda ve tutarlar 1 Ekim 2026’dan geçerli. Bu dönem için enflasyon endeksleme formülü yerine müzakere edilmiş rakamlar uygulanıyor.
Takvime yazılacak tek tarih ise 30 Kasım 2026. Sözleşme yenilemenin yaptırımı metinde tartışmaya yer bırakmayacak biçimde yazılmış: fesih.
İlgili okuma: SGK İlaç Geri Ödemesinde %1 Kuralı: Eczane Farkı Nasıl Etkilenecek? · GSS Prim Borcu Sorgulama ve Yapılandırma
